長久手市在宅医療・介護連携支援センター（やまびこ長久手）
長久手市在宅医療・介護連携支援センター（やまびこ長久手）
こんにちは やまびこ長久手です
長久手市在宅医療・介護連携支援センター（愛称：やまびこ長久手）は
2025年４月で8年目を迎えました。
小さなセンターですが、今後ともどうぞよろしくお願いいたします。
やまびこ長久手 って？
市民の皆さんが 住み慣れたこのまちでいつまでも安心して暮らせるためには、
医療と介護の橋渡し役が必要 という背景のもと…
2018年4月に開設されました。
長久手市の委託により 東名古屋医師会が運営しています。
このセンターの主な役割としましては
① 市民の皆さんの相談相手であるケアマネジャー、地域包括支援センターなどからの
医療的相談窓口（訪問診療医の紹介など）
② 医療や介護の専門職がスムーズに連携できるような仕組みづくり
（長久手市入退院支援部会、多職種連携推進交流部会の運営など）
③ 在宅医療・在宅介護について市民の皆さんへの普及啓発
（エンディングノートを用いた出前講座、市民公開講座の開催など）
長久手市在宅医療・介護連携支援センター（愛称：やまびこ長久手）
長久手市岩作城の内60番地1 長久手市役所 東分庁舎2階 ℡(0561)56-0345
2022年4月より上記に移転いたしました。
長久手市在宅医療・介護連携支援センター（やまびこ長久手）の業務内容について
（２）長久手市入退院支援部会 の運営 年3回開催
この部会の主旨：長久手市周辺の病院・クリニック・訪問看護・ケアマネ・地域包括のメンバーで、
入退院前後の生活を円滑に支援する仕組みづくりを行う
部会員：近隣９病院・3クリニック・市内地域包括支援センター・居宅介護支援事業所・訪問看護ステーション
「長久手エリア入退院連携ガイドブック」について
これまでに作成した入退院時連携ツールを見直し、ガイドブックとしてまとめ、市のHPに掲載しています
https://x.gd/pFR1u 「長久手エリア入退院連携ガイドブック」で検索
（３）長久手市内看護職連携 への支援 ～切れ目のない看護を目指して～
① 看護機能連携ネットワーク会議にオブザーバー参加
② 看護機能連携実務検討会世話人会に参加
③ 長久手市看護職連携～つなぐ会～ 2021年度発足し、偶数月の第3金曜日に開催
主な参加メンバー：病院NS・クリニックNS・訪問看護・市内地域包括NS・施設NS等
（４）医療機関・介護・福祉従事者などへの 相談支援
（５）長久手市多職種連携推進・交流部会の運営 ～多職種の連携に係る研修の企画・実施～
（６）市民への出前講座
主な内容：在宅医療と介護について・エンディングノートと人生会議（ACP）について
（７）長久手市在宅医療・介護連携支援センター市民公開講座 の開催
2025年度は、会場である長久手市文化の家が修繕工事中のため、開催しません。
次回開催は、2026年度です。
長久手市在宅医療・介護連携支援センター（やまびこ長久手）の実施報告
2024年度実施報告はこちらから（報告）
2023年度実施報告はこちらから（報告）
2022年度実施報告はこちらから（報告）
2021年度実施報告はこちらから（報告）
やまびこ長久手の発行物について
| 「長久手市内の在宅医療と介護」 ・かかりつけ医をもちましょう ・在宅医療・在宅介護ってご存知ですか ・在宅医療・在宅介護について どこに？だれに？相談したらいいの？ | 「エンディングノート ～私の思いを伝えるノート～」 ・わたしのこと ・もしものときに ・エンディング ・財産に関すること ・大切な人へのメッセージ ・各種相談・手続きのご案内 | 「エンディングノート 追加手引き」 ・人生の最終段階で受けたい医療 （または受けたくない医療）について 考えてみましょう ・延命治療とは？ ・アドバンス・ケア・プランニング(ACP) という言葉をご存じですか？ |
長久手市在宅医療・介護連携支援センター
やまびこ長久手
〒480-1196 長久手市岩作城の内60番地1
長久手市役所東分庁舎2階 Tel（0561）56－0345